Top.Mail.Ru
Записаться на прием
Адреса офтальмологических клиник «Эксимер» в Санкт-Петербурге
Апраксин:
191023, Россия, г. Санкт-Петербург, Апраксин переулок, д. 6
Коломяжский:
197348, Россия, г. Санкт-Петербург, Коломяжский пр. д. 15, к.2
Типанова:
196066, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Типанова, д. 4 - скоро открытие

Детская офтальмология - вопросы и ответы

Выберите тему2:
Для чего при диагностике ребёнку капают капли?

Полноценное обследование зрительной системы обязательно предполагает осмотр при расширенном зрачке. Для расширения зрачка применяются препараты нового поколения, которые, в отличие от препаратов, применявшихся раньше, безвредны и легко переносятся. Чаще всего уже через час после их применения зрачок сужается, и ребенок нормально видит.

Слышала, что плохая осанка влияет на зрение. Это правда?

При плохой осанке ухудшается кровоснабжение головного мозга, что приводит к существенному угнетению работы зрительных центров. Нарушения осанки есть почти у всех современных детей. Они мало двигаются, много времени проводят в «привычной» позе у компьютера или перед телевизором. В клиниках «Эксимер» применяют уникальный лечебный комплекс, включащий в себя процедуры с использованием самых передовых технологий в области нейрофизиологии, массаж воротниковой зоны и мануальную терапию. Именно такой подход к решению детских проблем со зрением оказался наиболее эффективным.

Будет ли у ребенка наследственная близорукость, если родители в очках?

По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Также как, например, цвет волос, глаз, форма лица передается по наследству, так и размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска, прежде всего, попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30%.

Если у ребенка врожденная катаракта, нужна ли имплантация хрусталика? Нужно ли его менять с возрастом?

Врожденная катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, а также сочетаться с другой патологией. Ранняя диагностика врожденной катаракты позволяет выбрать индивидуальный план лечения для каждого ребенка. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию зрения, то такая катаракта не требует срочного хирургического лечения. За ее состоянием необходимо наблюдать в динамике.

Что такое дакриоцистит и в чем причины его появления у новорожденных?

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка глаза, обычно хроническое. Дакриоцистит вызывается сужением или закупоркой слезно-носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, околоносных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенной микрофлоры и приводит к воспалению слизистой оболочки слезного мешка. Причиной появления дакриоцистита может быть врожденная непроходимость слезных путей, травма, какие-либо инфекционные заболевания глаза или их последствия. См. подробнее на нашем сайте.

Как определить остроту зрения у совсем маленького ребенка?

Первый осмотр зрения проводится еще в роддоме на предмет выявления врожденных заболеваний (катаракта, опухоль сетчатки (ретинобластола), глаукома, воспалительные заболевания). Обязателен осмотр недоношенных детей с целью исключения ретинопатии недоношенных и атрофии зрительного нерва. Первый год жизни ребенка – это пора интенсивного развития зрения, поэтому офтальмолога следует посетить в 3 месяца, в 6 и в год. Для диагностики у детей применяют специальные педиатрические приборы, которые не требуют долгой фокусировки взгляда, а сами "следят" за движением глаз малыша, быстро и безболезненно. В клинике «Эксимер» можно пройти полное диагностическое обследование зрительной системы, проконсультироваться у врача-офтальмолога, который сможет всесторонне оценить состояние зрения маленького пациента и, при необходимости, назначить эффективное лечение индивидуально для Вашего ребенка.

Дочка родилась с врожденной катарактой. Мог ли при родах врач-акушер повлиять на зрение ребенка?

Врожденная катаракта формируется внутриутробно. И процесс родов никакого отношения к ней не имеет. Рекомендуем не откладывать лечение катаракты, так как это может серьезно сказаться на зрении ребенка.

Посоветуйте, пожалуйста, какую лампу для письменного стола лучше купить первокласснику (лампу накаливания, галогеновую или другую)?

Для защиты глаз ребёнка в режиме возрастающих зрительных нагрузок важно правильно организовать освещение рабочего места. Свет должен падать слева (для правшей), искусственный сочетаться с естественным, не должно быть чётких границ света и тени. Предочтительнее галогеновое освещение, поскольку оно максимально приближено к дневному, не даёт бликов от предметов и создаёт тень от предметов без четких контуров. При зрительной нагрузке на близком расстоянии глаза меньше устают именно при таком освещении.

Скажите, пожалуйста, как специалисты вашей клиники относятся к применению у детей младшего школьного возраста различных витаминов для глаз в качестве профилактического средства для снижения зрительного напряжения, профилактики близорукости и т.п. Насколько это эффективно и оправдано?

Применение витаминов для глаз, безусловно, полезно, но необходимо учитывать, что во всех случаях применение пищевых добавок или витаминов лишь дополняет основной вид лечения. В частности, профилактика близорукости с помощью витаминов невозможна, для этого существуют эффективные методы. Мы рекомендуем детям (особенно в младшем школьном возрасте, когда увеличивается нагрузка на зрительную систему) ежегодно проходить полное диагностическое обследование. После него врач назначит профилактические или лечебные процедуры.

У моего сына (15 лет) спазм аккомодации, насколько эффективно аппаратное лечение и возожно ли остановление падения зрения, и возможна ли перспектива его восстановления?

При спазме аккомодации причина возникновения проблем со зрением - постоянное перенапряжение мышцы, находящейся внутри глаза и удерживающей хрусталик. Спазм аккомодации требует обязательного терапевтического лечения, позволяющего снять напряжение. И аппаратное лечение является самым эффективным при данном диагнозе. Медицинский прогноз состояния зрения даст врач после предварительной диагностики.

Моей дочери 15 лет. С 12 лет обнаружили, что у нее ухудшается зрение (близорукость). Год назад были очки 1,75, вчера были у врача, сказали, что надо бы выписать очки 2,25. Но если мы пройдем курс лазерной терапии и УЗИ-массажа, то, вероятно, более сильные очки не понадобятся. Что это за массаж такой и делают ли его у вас в клинике?

Вероятно, у Вашего ребенка имеется ослабление аккомодационной способности глаз, результатом которого является усиление близорукости. В клинике "Эксимер" проводится курс лечения, устраняющий эту проблему, в том числе и вакуумный массаж. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа лечения после полного диагностического обследования. Записаться на прием можно через интернет или по телефону.

Моей дочери 5 месяцев. При посещении офтальмолога поставили диагноз - астигматизм. Возможно ли лечение в данном возрасте? Что вы можете посоветовать в данной ситуации?

В таком возрасте этот диагноз может быть ошибочным. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно убедиться в этом диагнозе. В клиниках "Эксимер" есть возможность провести полную диагностику, получить консультацию специалиста по поводу поставленного диагноза и медицинский прогноз состояния зрения, а в случае необходимости провести лечение.

У меня две дочери: старшей 16 лет, младшей 11. У обеих близорукость. У старшей -3,5. У младшей пока -0,75. С какого возраста можно делать операцию по восстановлению зрения? И есть ли другие средства восстановления зрения, без вмешательства хирургии? Быть может, младшей дочери возможно исправить другим путем зрение, пока оно ещё не так сильно упало.

Лазерные операции по восстановлению зрения можно делать только после 18 лет. До 18 лет организм еще развивается - с ростом глазного яблока может измениться и зрение. До принятия решения о возможности проведения операции необходимо отслеживать, прогрессирует ли близорукость, и проводить поддерживающую консервативную терапию. Чем раньше Вы начнете лечение Вашей дочери, тем лучше. Именно в детстве легче всего справиться с большинством заболеваний зрительной системы, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако для этого необходима своевременная диагностика и вовремя начатое лечение. При близорукости особенно важно измерять параметры глаза ежегодно, а в некоторых случаях чаще .
В детских отделениях офтальмологических клиник "Эксимер" в случае необходимости не только подберут контактную коррекцию и проведут лечение при помощи различных терапевтических методов, но и составят программу ваших индивидуальных занятий с ребенком на дому по специальному комплексу гимнастики для глаз, научат тестировать зрение ребенка в домашних условиях. Врач клиники "Эксимер" будет следить за происходящими изменениями и, при необходимости, корректировать лечебную программу. В клиниках "Эксимер" есть возможность пройти полную диагностику, получить консультацию специалиста по поводу поставленного диагноза, медицинский прогноз состояния зрения и необходимое лечение. Записаться на прием можно через интернет или по телефону.

У моей дочери, ей 9 лет, спазм аккомодации сосудов. Врач назначил атропин на 6 дней и сказал что такую процедуру надо повторять 1 раз в полгода. Не вредно ли это и сможет ли помочь приостановить падение зрения?

Если у Вашей дочери нет аллергических проявлений на атропин, то при соблюдении правил закапывания (с чем должен был ознакомить Ваш врач) это не вредно. Скорее всего, подобная частота закапывания, именно атропина, вызвана необходимостью контролировать градиент прогрессирования самой близорукости, так как решить вопрос о наличии и степени спазма аккомодации можно во многих случаях и без атропина. Атропинизация ни коим образом не помогает остановить падение зрения, она лишь дает возможность оценить истинную степень (в Вашем случае - степень близорукости) и на время этих шести дней снять спазм. Однако после того, как закапывание атропина прекратится, спазм может вернуться, и тем более атропин не влияет на снижение темпа роста глаза. Поэтому необходимо не только подобного рода наблюдение, но и лечение.

У ребенка 4,5 лет внезапно развилось сходящееся косоглазие правого глаза. Причем при этом у него нет дальнозоркости, глазое дно - нормальное, нет никаких патологий. Какова в этом случае причина косоглазия?

При нормальном состоянии обоих глаза косоглазие, как правило, связано с недостаточной силой мышцы, которая определяет движение глаз в ту или иную сторону.

У моего ребенка (мальчик 9 лет) стало резко ухудшаться зрение, что Вы порекомендуете из лекарств? Мы были у специалиста, нам посоветовали больше давать отдых глазам и всё... Может быть, существуют более действенные методы на начальных стадиях ухудшения зрения?

К сожалению, заочно очень трудно разобраться в причине резкого ухудшения зрения. Может быть, это вызвано спазмом аккомодации (перенапряжение мышц глаза, вследствие чего глаз теряет способность «хорошо работать» и при зрении вдаль и при зрении вблизи ). В данном случае можно воспользоваться специальными компьютерными программами, снимающими спазм аккомодации. В детских отделениях клиник «Эксимер» работает комплекс «Амблиокор» (или «Реамед»), при помощи которого можно пройти курс лечения. В любом случае вам необходимо пройти полную диагностику зрения.