Кератоконус – невоспалительное заболевание глаз, при котором роговица вследствие патологических структурных изменений истончается, а затем под воздействием внутриглазного давления выпячивается, принимая коническую форму, – вместо нормальной, сферической. Лучи света, проходя сквозь такую коническую роговицу, преломляются неравномерно, из-за чего возникают зрительные искажения, снижается острота зрения. На развитых стадиях заболевания происходит истончение роговицы вплоть до разрыва, сопровождающееся выраженным болевым синдромом.
Задача лечения кератоконуса – остановить развитие патологического процесса и стабилизировать состояние роговицы. Без лечения кератоконус может привести к потере зрения.
Выбор того или иного метода осуществляется врачом и зависит от стадии заболевания и индивидуальных показателей зрительной системы пациента.
Кросс-линкинг - действенный и надежный способ укрепления роговицы и стабилизации кератоконуса.
В процессе одновременного закапывания рибофлавина и воздействия посредством специального прибора, лампы Зейлера, между коллагеновыми волокнами, формирующими структурный каркас роговицы, создаются дополнительные химические связи.
Роговица становится более плотной и может удерживать свою форму, что дает возможность предотвратить дальнейшее прогрессирование кератоконуса и улучшить характеристики зрения.
Современная методика хирургического лечения кератоконуса, направленного на укрепление роговицы, придание ей более правильной формы и восстановление зрительных функций.
В ходе имплантации в истонченную из-за кератоконуса роговицу вводятся стромальные кольца (небольшие дугообразные элементы, выполненные из биосовместимого с тканями глаза материала), создающие плотный каркас, успешно противостоящий внутриглазному давлению.
Имплантация стромальных колец – надежный способ стабилизации поверхности роговицы, дающий возможность остановить патологический процесс и добиться хороших зрительных характеристик.
Пациентам клиники «Эксимер» доступно проведение имплантации стромальных колец максимально щадящим способом, с использованием уникальных возможностей оборудования нового поколения – фемтосекундного лазера.
Операция кератопластика заключается в замене участков роговицы глаза роговичным трансплантатом, который может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на ее передних слоях или замещать их. Для проведения кератопластики в офтальмологической клинике «Эксимер» используется «материал для восстановления роговицы», уникальный материал, обладающий повышенной приживляемостью. Применение «трансплантата роговичного» значительно снижает риск возникновения помутнений роговицы.
В результате кератопластики роговица укрепляется, восстанавливается ее прозрачность, повышается острота зрения.
В ходе хирургического лечения кератоконуса с использованием фемтосекундного лазера воздействие на структуры глаза оказывается наиболее щадящим и эффективным образом, беспрецедентно точно и с учетом малейших индивидуальных особенностей зрительной системы пациента.
Фемтосекундный лазер, используемый при имплантации стромальных колец, дает возможность практически бесконтактно, по индивидуально заданным параметрам, с высочайшей точностью формировать стромальные тоннели, благодаря чему результативность лечения кератоконуса повышается.
Использование фемтосекундного лазера при выполнении кератопластики сводит к минимуму травмирование и деформацию тканей роговицы, уменьшая риск развития астигматизма после проведения процедуры.
Врачи клиники «Эксимер» в Санкт-Петербурге в Санкт-Петербурге
Применяется для лечения кератоконуса на ранней стадии и замедления его прогрессирования.Операция по лечению кератоконуса, при которой доступы для имплантации интрастромальных колец выполняются бесконтактно с помощью фемтосекундного лазера.Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом "Трансплантат роговичный".Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом "Трансплантат роговичный". Для бесконтактного формирования лоскута используется фемтосекундный лазер.В ходе операции хирург при помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазера формирует роговичный лоскут и отделяет поврежденную часть роговицы. На ее место имплантируется «Материал для восстановления роговицы», который точно соответствует размерам сформированного ранее лоскута. При помощи специального шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы. После окончания операции на глаз пациента накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.
Исход операции во многом зависит от сохранности зрительно-нервного аппарата. Более 90 % операций проходят удачно. У большинства пациентов сразу наступает улучшение зрения после кератопластики, но при наличия астигматизма и/или близорукости может потребоваться ношение очков или проведение лазерной коррекции для достижения максимальных зрительных характеристик. Реабилитационный период после кератопластики длится до года, в связи с особенностями строения роговицы. В этот период пациент регулярно наблюдается у своего лечащего врача в офтальмологической клинике «Эксимер», который следит за динамикой восстановления. Снятие швов обычно происходит через 6 - 12 месяцев.
Кератоконус — генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению. В результате чего роговица вместо сферической (как это должно быть в норме) принимает неправильную (коническую) форму, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза. Из-за конусовидной формы роговицы лучи света в ее различных точках преломляются неравномерно, поэтому острота зрения снижается (так же, как при близорукости), человек видит предметы искаженными, линии — изломанными (так же, как при астигматизме). В развитых стадиях кератоконуса происходит истончение роговицы (вплоть до разрыва), сопровождающееся выраженным болевым синдромом, невозможностью подобрать коррекцию.
При наличии врожденного бельма роговицы проведение кератопластики возможно. Но результат операции скорее будет носить косметический характер. На улучшение остроты зрения, к сожалению, она не повлияет.
Операции по кератопластике в клиниках «Эксимер» выполняет Першин Кирилл Борисович - ведущий офтальмохирург клиники «Эксимер»,
врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, автор более 200 печатных работ, девяти изобретений, двух монографий, а также Пашинова Надежда Федоровна – врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН. Надежда Федоровна - автор 64 печатных работ, восьми изобретений и рационализаторских предложений в области офтальмохирургии. Провела более 30000 микрохирургических операций, из них более 5000 - за рубежом.
В офтальмологической клинике «Эксимер» в качестве материала для замены поврежденного участка роговицы используется «Материал для восстановления роговицы». Уникальный материал прошел клинические испытания и имеет все необходимые регистрационные документы и сертификаты РосЗдрава.
Биоматериал «Материал для восстановления роговицы» отбирается исходя из мировых стандартов, проводятся не только неоднократные биологические и вирусологические исследования, но и исследования эндотелиального слоя клеток, которые дают возможность сделать прогноз о его дальнейшей жизнеспособности и результатах будущей операции. В отличие от ранее используемых материалов, «Материал для восстановления роговицы», обладает лучшей приживляемостью, значительно снижен риск возникновения помутнений. У врачей «Эксимера» есть постоянный доступ к банку биоматериала, поэтому длительного ожидания не требуется.
Подготовка к хирургическому вмешательству начинается с проведения полного обследования зрительной системы, которое позволяет врачам определить показания к проведению операции, а также спрогнозировать ее результат. Кератопластика в клинике «Эксимер» выполняется амбулаторно, под наркозом или под местной (парабульбарной) анестезией при помощи современных препаратов, которые не оказывают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и хорошо переносятся пациентами разного возраста.
Кератоконус – генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению роговицы. В результате чего роговица вместо сферической принимает неправильную (коническую) форму, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза. В зависимости от стадии заболевания и жалоб пациента показано ношение жестких контактных линз (на начальной стадии) либо проведения оперативного вмешательства на роговице – кросс-линкинг, интростромальные кольца, различные виды кератопластики (на более поздних стадиях). То или иное лечение назначает врач после диагностического обследования.
Кератоконус встречается не часто, но в последние годы, согласно статистике, число случаев возникновения кератоконуса значительно возросло. До сих пор точно не выяснено, что же является причиной возникновения этого заболевания. Специалисты отмечают влияние состояния эндокринной системы, нарушения обмена веществ, патологию соединительной ткани. Также говорят о наследственности и об экологических факторах (о воздействии ультрафиолетовых лучей и повышенного радиационного фона).
К патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики, относятся: кератоконус; различного рода бельма роговицы (ожоговые и дистрофические); врожденные и приобретенные дистрофии роговицы; рубцы роговицы после травм, операций воспалений. Для всех этих заболеваний может быть рекомендована кератопластика.
Факторов, которые способствуют возникновению патологий роговицы, достаточно много. Это экологическая обстановка, травмы, инфекции, генетические особенности. К появлению помутнений роговицы приводят осложнения, связанные с нарушениями режима использования контактной коррекции, негативными последствиями офтальмологических операций, относительная частота бытовых и производственных травм глаза. Такие изменения иногда не определяются визуально и могут быть выявлены только при помощи биомикроскопического исследования в ходе диагностики.
Кератопластика выполняется последовательно – сначала на один глаз, а уже после восстановительного периода - на второй. Восстановительный период длится до года, это обусловлено особенностями строения роговицы.
К сожалению, подтвержденный диагноз – «кератоконус» является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения. Для исправления зрения в таких случаях предлагаются другие методики, их выбор – индивидуален.
Заказать звонок 
