Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).
Астигматизм
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Астигматизм
Нормальное зрение
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
астигматизм слабой степени — до 3 D;
астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
астигматизм высокой степени — выше 6 D.
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
нормальное изображениеискажения при астигматизме
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.
Исправление астигматизма
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
ПОМНИТЕ!
После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм". Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»
Б. Елена , Санкт-Петербург
Хочу выразить огромную благодарность Парджанадзе Георгию Павловичу. Ранее у меня был правый глаз -5 и астигматизм, левый -1 и астигматизм. В результате проведённой коррекцию методом ФРК зрение восстановилось до 100% Сильно улучшилось качество жизни, мир заиграл новыми красками в прямом смысле этого слова. Всем рекомендую Эксимер и Георгия Павловича. Кто ещё сомневается, делайте коррекцию. Результат того стоит 👍🏻
К. Изабелла , Санкт-Петербург
Я хочу сказать всем сомневающимся, тем людям которые точно еще не решили где делать операцию на глаз. Лечить свои глаза и оперировать их нужно только в клинике "Эксимер". Здесь работают грамотные специалисты и очень хорошие, чуткие, внимательные, добрые, отзывчивые люди. Врачи с большим сердцем. Особую благодарность хочу высказать анестезиологу Загирову Нажмудину Тажутдиновичу за высокий профессионализм, а также хирургу Гурмизову Евгению Петровичу за проведение операции на высшем уровне. Большое спасибо докторам и сотрудникам клиники "Эксимер"
Б. Мария , Санкт-Петербург
Здравствуйте,хочу поблагодарить врача Парджанадзе Георгия Павловича за его великолепную работу,он мне провел лазерную коррекцию Фемто Ласик с астигматизмом и миопией -11 СПАСИБО огромное!!! Я действительно в восторге от того что теперь Я ВИЖУ! Крепкого здоровья, успехов в работе,
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK I категории сложности (при миопии до 2D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 2D.
Цена
23000₽
По карте
21750₽
Акция
20000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK II категории сложности (при миопии до 4D и астигматизме до 1,5D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 4D и астигматизме до 1,5D.
Цена
27000₽
По карте
25650₽
Акция
24000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK III категории сложности (при миопии до 4D и астигматизме свыше 1,5D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 4D и астигматизме свыше 1,5D.
Цена
32500₽
По карте
29500₽
Акция
27500₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK IV категории сложности (при миопии свыше 4D, гиперметропии)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии свыше 4D, гиперметропии.
Цена
38000₽
По карте
36100₽
Акция
33000₽
Фемтолазерное сопровождение лазерной коррекции зрения?Использование фемтосекундного лазера вместо механического инструмента на одном из этапов коррекции, что обеспечивает наиболее щадящее воздействие на роговицу и максимальный результат
Цена
21000₽
По карте
21000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике ФРК (ФТК) I категории при миопии до 4D (по медицинским показаниям)
Цена
26500₽
По карте
25200₽
Акция
23500₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике ФРК II категории при миопии свыше 4D, гиперметропии, астигматизме свыше 1,5D (по медицинским показаниям)
Цена
35000₽
По карте
33250₽
Акция
30000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед. показаниям) (для выполнивших операцию по замене хрусталика в клинике "Эксимер", г. С-Пб)
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK I категории сложности (при миопии до 2D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 2D.
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK II категории сложности (при миопии до 4D и астигматизме до 1,5D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 4D и астигматизме до 1,5D.
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK III категории сложности (при миопии до 4D и астигматизме свыше 1,5D)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 4D и астигматизме свыше 1,5D.
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK IV категории сложности (при миопии свыше 4D, гиперметропии)?Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии свыше 4D, гиперметропии.
Фемтолазерное сопровождение лазерной коррекции зрения?Использование фемтосекундного лазера вместо механического инструмента на одном из этапов коррекции, что обеспечивает наиболее щадящее воздействие на роговицу и максимальный результат
Цена
21000₽
По карте
21000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике ФРК (ФТК) I категории при миопии до 4D (по медицинским показаниям)
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед. показаниям) (для выполнивших операцию по замене хрусталика в клинике "Эксимер", г. С-Пб)
Цена
21000₽
По карте
21000₽
Запишитесь в клинику «эксимер» и узнайте больше о своём здоровье!
На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?
Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.
Ë
È
Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?
Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.
Ë
È
Что означает диагноз «сложный астигматизм»?
Сложный астигматизм – это наличие в обоих главных меридианах нарушения рефракции одного характера (миопия или гиперметропия), но разной степени.