Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).
Астигматизм
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Астигматизм
Нормальное зрение
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
астигматизм слабой степени — до 3 D;
астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
астигматизм высокой степени — выше 6 D.
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
нормальное изображениеискажения при астигматизме
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.
Исправление астигматизма
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
ПОМНИТЕ!
После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм". Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»
Ш. Ксения , Санкт-Петербург
Делала операцию в июле 2021 года. Попала к врачу Парджанадзе Георгию Павловичу, и не жалею! От него веет уверенностью, он действительно мастер своего дела. Другим врачам стоит поучится у него, ибо из-за одного врача лично я, в силу своего темперамента, перенесла операцию.. Но я довольна! Вижу вдаль очень чётко, будто качество full HD :)
Б. Яна , Санкт-Петербург
Огромная благодарность Ниличевой Екатерине Сергеевне, много лет мечтала увидеть мир без очков, зрение было -4, 25 + астегмотизм, в силу каких то нюансов операцию делали сложнее чем обычную, убирали полностью роговицу с 2 х глаз, готовили к тому что буду 4 дня пока не снимут линзы чувствовать мягко говоря серьезный дискомфорт в глазах... Но...по факту все прошло максимально легко, разве что в первую ночь выпала линза т к я почесала глаз, сразу утром поехала поставили новую и все последующие дни никаких проблем!!! Всем кто сомневается советую идти не боясь и исправлять зрение!!! Мир совершенно заиграл другими красками!!! Это чудо!!! Я невероятно счастлива!!!! Я вижу!!!! Вижу мир совершенно другим нежели в очках!!! Огромную благодарность врачам!!! Вы творите чудеса!!!! Спасибо от всего сердца/!!!
Б. Елена , Санкт-Петербург
Хочу выразить огромную благодарность Парджанадзе Георгию Павловичу. Ранее у меня был правый глаз -5 и астигматизм, левый -1 и астигматизм. В результате проведённой коррекцию методом ФРК зрение восстановилось до 100% Сильно улучшилось качество жизни, мир заиграл новыми красками в прямом смысле этого слова. Всем рекомендую Эксимер и Георгия Павловича. Кто ещё сомневается, делайте коррекцию. Результат того стоит 👍🏻
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), I категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция миопии до 2D, без астигматизма
Цена
25000₽
По карте
23750₽
Акция
22000₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), II категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция миопии до 4,0D, астигматизма до 1,5D
Цена
29400₽
По карте
27930₽
Акция
26400₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), III категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция миопии до 4D, астигматизме свыше 1,5D
Цена
34600₽
По карте
32870₽
Акция
29600₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), IV категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция миопии свыше 4D, гиперметропии
Цена
39800₽
По карте
37810₽
Акция
34800₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), V категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция после ранее выполненной лазерной коррекции зрения в других медицинских учреждениях
Цена
49600₽
Акция
46600₽
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по медицинским показаниям), VI категория (A16.26.047, A16.26.046.002)?Эксимер-лазерная коррекция после ранее выполненной лазерной коррекции зрения, факоэмульсификации катаракты, рефракционной замены хрусталика в клинике "Эксимер" г. Санкт-Петербурга
Цена
23000₽
Фемтолазерная коррекция зрения по методике Femto-LASIK, I категория (при миопии до 2,0D) (A16.26.047)?Эксимер-лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера миопии до 2D
Цена
48000₽
По карте
45600₽
Акция
45000₽
Фемтолазерная коррекция зрения по методике Femto-LASIK, II категория (при миопии до 4,0D, астигматизме до 1,5D) (A16.26.047)?Эксимер-лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера миопии до 4,0D, астигматизма до 1,5D
Цена
52400₽
По карте
49780₽
Акция
49400₽
Фемтолазерная коррекция зрения по методике Femto-LASIK, III категория (при миопии до 4,0D, астигматизме свыше 1,5D) (A16.26.047)?Эксимер-лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера миопии до 4D, астигматизма свыше 1,5D
Цена
57600₽
По карте
54720₽
Акция
52600₽
Фемтолазерная коррекция зрения по методике Femto-LASIK, IV категория (при миопии свыше 4,0D, гиперметропии) (A16.26.047)?Эксимер-лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера миопии свыше 4D, гиперметропии
Цена
62800₽
По карте
59660₽
Акция
57800₽
Запишитесь в клинику «эксимер» и узнайте больше о своём здоровье!
Можно ли обойтись без ношения очков при астигматизме?
Для коррекции детского астигматизма применяют различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки – одна из самых важных составляющих для предотвращения развития амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме. Очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии. Врач обязательно оценивает переносимость очковой коррекции пациентом. При необходимости ребенку могут подобрать контактные линзы.
Ë
È
Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?
Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.
Ë
È
Если близорукость осложнена астигматизмом – можно ли ее исправить?
Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера. На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм. Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.
Отправка заявки...